什麼是流行性腦脊髓膜炎？
流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起，可能導致嚴重血液感染。感染腦膜和脊髓膜即稱「腦膜炎」，病程快速且可能造成嚴重併發症，甚至致死。
任何人都可能感染流行性腦脊髓膜炎，但部分族群風險較高，包括：
- 青少年或年輕人
- 1 歲以下的嬰兒
- 居住在擁擠的環境，例如大學宿舍或軍營
- 前往美國以外的地區，例如「非洲流腦帶」
- 脾臟受損、沒有脾臟或患有鐮狀細胞貧血症
- 正在接受舒立瑞（Soliris®）藥物治療，或患有補體成分缺乏症（先天遺傳疾病）
- 疫情期間接觸病例
- 在實驗室接觸腦膜炎雙球菌
有哪些症狀？
此為猝發性疾病，感染 3-4 天通常就會發病，但也可能長達 10 天。
症狀包括：
- 突然發高燒
- 頭痛
- 頸部僵直（腦膜炎）
- 噁心、嘔吐
- 紅紫色皮疹
- 虛弱、身體極度不適
- 畏光
流行性腦脊髓膜炎如何傳播？
患者或帶菌者咳嗽或與人密切/長期接觸，即有可能傳染他人。接觸形式包括親吻、共飲或同居。鼻咽帶菌者中約有 10% 不會發病。
有治療方法嗎？
流行性腦脊髓膜炎的早期診斷非常重要，及早發現可以使用抗生素治療。如果感染嚴重，抗生素可能無法預防死亡或長期嚴重問題。多數人因感染嚴重而危及生命，需要住院治療。
有什麼併發症？
流行性腦脊髓膜炎致死率 10%-15%，存活者中也有高達 20% 終身殘疾。併發症包括：
- 聽力受損
- 腦部受損
- 腎臟受損
- 截肢
如果我或親友接觸病例，該怎麼辦？
如果您與流行性腦脊髓膜炎患者有密切接觸，請向醫師詢問您和家人的感染風險，醫師可以開立抗生素預防疾病。
流行性腦脊髓膜炎的最佳預防方法是什麼？
接種疫苗是預防此種疾病的不二法門，6 週歲以上的民眾均可施打。現有多種疫苗均可提供保護作用，預防流行性腦脊髓膜炎的五大菌株：
- 所有青少年均應接種兩劑針對 A、C、W 和 Y 菌株的疫苗，亦稱 Menacwy 或 MCV4 疫苗。第一劑在 11-12 歲施打，第二劑（追加劑）則在 16 歲接種。
- 青少年務必在 16 歲接種追加劑，方能在流行性腦脊髓膜炎感染風險最高的年紀產生免疫力。
- 青少年和年輕人也可接種針對 B 菌株的疫苗（另稱 MenB 疫苗）。請與醫師討論您是否適合接種 B 型疫苗。
- 其他應接種腦膜炎雙球菌疫苗的民眾包括：
- 患有特定疾病的嬰兒、兒童和成人
- 疫情期間接觸病例的民眾
- 前往撒哈拉以南非洲「流腦帶」的旅客
- 軍隊新兵
- 若有感染風險，請與醫師聯絡。
誰不應接種疫苗？
部分民眾不可接種腦膜炎雙球菌疫苗，或應等待適當時機。
- 請告知醫師您是否有任何嚴重過敏，對前一劑腦膜炎雙球菌疫苗有嚴重過敏反應者不應再接種。
- 對任何疫苗成分有嚴重過敏反應者不應接種。
- 中度或重度疾病者應待好轉後再接種，輕症者通常可以接種。
接種幾劑腦膜炎雙球菌疫苗才能上學？
- 2018-19 學年 7-9 年級：一劑 MenACWY 疫苗。每學年新增一個年級，直到 7-11 年級的學生均應接種一劑 MenACWY 疫苗方能上學。
- 2019-20 學年：7、8、9、10 年級
- 2020-21 學年以後：7、8、9、10、11 年級
- 12 年級：兩劑 MenACWY 疫苗
- 第二劑需在滿 16 歲當天以後接種。
- 滿 16 歲以後已施打第一劑的青少年不需再接種。
其他資源：
- 流行性腦脊髓膜炎：疾病管制與預防中心（CDC）
- 腦膜炎雙球菌疫苗（CDC）
- 腦膜炎雙球菌疫苗 ACIP 建議（CDC）
- 旅遊與流行性腦脊髓膜炎（CDC）
- 疫苗可預防疾病的資訊
- 資料來源：紐約州衛生部（2018 年 8 月修訂），2019 年 8 月由湯普金斯郡衛生部發布。
- 從紐約州衛生部網站下載流行性腦脊髓膜炎簡介（PDF，90 KB）
