Việc sử dụng và tài nguyên opioid

 IN CRISIS?  Crisis Lifeline dial 9-8-8. If there is imminent danger to anyone, dial 9-1-1.
Never Use Alone hotline dial 877-696-1996. An operator will stay with you while you use, and call emergency services if needed.

 
Introduction

Data are a critical tool for understanding how opioid use is impacting our local community. Tompkins Whole Health tracks and publishes indicators related to opioid use within Tompkins County from a number of sources in an effort to provide the public as well as policy makers with information that is relevant and of interest. The data presented show the scale and scope of the crisis in Tompkins County.


 
Substance Use Data


Các cuộc gọi đến 911 trong trường hợp khẩn cấp do quá liều

Tất cả các cuộc gọi đến trung tâm 9-1-1 của Quận Tompkins đều được mã hóa dựa trên loại trường hợp khẩn cấp. Mã (được gọi là Mã tự nhiên) thông báo cho nhân viên điều phối về việc có nên chỉ định trường hợp khẩn cấp cho cảnh sát, cứu hỏa hoặc EMS hay không.  

Khi nhân viên điều phối 9-1-1 nhận được cuộc gọi yêu cầu hỗ trợ y tế, họ sẽ hỏi người gọi một số câu hỏi quan trọng nhất định để xác định xem nguyên nhân có phải do thuốc gây ra hay không dựa trên các quy trình được thiết lập bởi chương trình điều phối y tế cấp cứu của phòng. Đôi khi người gọi biết nguyên nhân và đôi khi nhân viên điều phối đưa ra quyết định mã hóa dựa trên câu trả lời cho câu hỏi của họ, các trường hợp khác và nhiều năm kinh nghiệm. 

Total number of 9-1-1 calls per month that are C.A.D. coded as "Overdose/Poisoning," 2019-present. Computer Aided Dispatch (CAD) calls, Nature Code for “Overdoses/Poisoning.” Source: Tompkins County Department of Emergency Response (DoER).


Nguồn dữ liệu: Phòng Ứng phó Trường hợp Khẩn cấp của TC (DoER).


[Lên đầu trang]

 
Unintentional fatal overdoses: demographic profile.

Like many communities, Tompkins County has experienced an increase in unintentional overdose deaths. When reviewing these datasets it is important to always remember that they represent individuals who are sons and daughters, families and friends whose lives have been interrupted or tragically ended, in some cases without warning.

The graphs below provide demographic information about the 100 people who died in Tompkins County from accidental drug overdose from 2019-2023. The larger sample size provided by totaling across five years increases the confidentiality of the individuals, and the confidence in how the data is interpreted.

“Unintentional Fatal Overdoses” includes those for which the “Manner of Death” is classified as an accident and substances identified in a toxicology screening are ruled as the immediate cause of death.

The US Census data (American Community Survey 2022 5-year estimates) compare the demographics of the deceased with the county population as a whole.

 
Tử vong liên quan đến ma túy

The deaths in this dataset may include overdose deaths due to pharmaceutically and illicitly produced, naturally occurring, semi-synthetic, and synthetic drugs. These deaths may not be attributed to an overdose.

 

“Drug Related Deaths” includes all deaths in which drugs are involved. In these cases, the immediate cause of death is not or not solely drugs, and drugs are often listed under “Other significant contributions.” These also include those in which the manner of death is not ruled as an accident.


[Lên đầu trang]

 
NYS Opioid Quarterly Report

In accordance with the recommendations of the New York State Heroin and Opioid Task Force and 2016 legislation, the NYSDOH provides quarterly reports with opioid overdose information (deaths, emergency department (ED) visits, and hospitalizations) by county. Please note that the data presented in these are considered preliminary by the NYSDOH and should be used and interpreted with caution. Subsequent quarterly reports may contain figures which differ from a previous report due to additional confirmations, updates, and timing of data received. The reported cases are based on county of residence.

QUARTERLY RATE CALCULATION (person-years):  [# events / (population X 0.25 years)] X 100,000.

 
Summary of Tompkins County data published October 2024
(Provisional data as of July 2024)

 
Overdose deaths

This dataset represents deaths from all opioids, including heroin, synthetics, and pharmaceuticals.

 
Emergency Department Visits and Hospitalizations

Emergency department visits and hospitalization rates help to show the extent of the opioid crisis in Tompkins County.  

 
EMS Suspected Opioid Overdose Incidents

 

 
Full report on the NYSDOH website


[Lên đầu trang]

 
Naloxone (Narcan)

Naloxone is a lifesaving medication that can be administered to reverse an opioid overdose. Narcan is the most well-known brand of Naloxone and is used widely by emergency responders and members of the public, alike.

When naloxone is used at a scene by Emergency Medical Services (EMS), law enforcement, or registered overdose prevention programs, the incident is reported to New York State. The state compiles these incidents into quarterly reports, which are then available to the public.

 
Narcan Use

The trend of naloxone use is considered an indicator of the level of opioid use. The graph below is a visualization of these quarterly reports for Tompkins County (lower is better). You can see that overall naloxone use dipped in the first half of 2022, then did not fall again until Spring 2023. Numbers for Q2 2024 should be available October 2024


 
Narcan Training and Distribution

Many individuals carry Narcan with them so they are ready to act if they see someone who appears to be overcome by a drug overdose. Tompkins County Whole Health and its partners are working to distribute Narcan to more residents and train them in how to use it.

     [How to give Narcan]

Across the state, the NYS Department of Health is setting up Opioid Overdose Prevention Program (OOPP) sites to distribute Narcan and train the public in its use. TCWH is a Registered OOPP, and members of the public may request Narcan at both our Brown Road and Green Street offices. A list of OOPP locations is below.

As part of its distribution program, TCWH is tracking the number of people trained and Narcan kits distributed by local OOPPs and reporting this information to the public. In the following graphs you can see how training dipped during the COVID-19 pandemic and has risen in the last three quarters of 2023.

The distribution of Narcan spray kits varies more from quarter to quarter since 2019, then increases at the end of 2023. Together, the graphs illustrate the increasing effort in Tompkins County to build a safety net across the community focused on reducing the number of deaths we experience due to drug overdoses.


 
Bảng thông tin về dữ liệu opioid của NYS:

  • County (use the Select County dropdown menu to display the Tompkins dataset) 
    screenshot of the "Select County" dropdown

More information & resources:  NYSDOH Opioid Data & Reports


[Lên đầu trang]

Opioid Resources

 
How to lower the risk of opioid overdose

  • Never use alone. Use with others and take turns.
  • Before using drugs, ask someone you trust to check on you regularly.
  • If you are alone call the Never Use Alone hotline. Dial 1-877-696-1996. An operator will stay with you while you use, and call emergency services if needed.
  • Test your drugs. Use test strips to test your drugs for Xylazine and Fentanyl. Drugs with one of these cut in can kill you.
  • Always carry naloxone (Narcan®) with you.
  • Go slow by taking small amounts, especially if you haven’t used for a while.
  • Wait before taking more. Wait long enough to feel the effects of the drugs you took before taking more.
  • Avoid mixing with alcohol or other drugs, especially drugs that make you sleepy.
  • There is no safe dose of opioids.

Fentanyl

Fentanyl là một chất tổng hợp có tính gây nghiện cao được thêm vào các loại ma túy bất hợp pháp để tăng mức độ gây nghiện. Chất này cũng liên quan nhiều đến nguy cơ tử vong do quá liều. Phòng Y tế quận Tompkins đã ban hành Cảnh báo sức khỏe về nguy cơ cao có Fentanyl trong ma túy tại địa phương.

Tác dụng phụ có hại bao gồm 

  • Sedation, confusion, drowsiness, dizziness, nausea, vomiting, urinary retention, pupillary constriction, and respiratory depression.

Các dấu hiệu quá liều bao gồm 

  • Stupor, changes in pupillary size (pinpoint size pupils), cold and clammy skin, cyanosis (blue discoloration of the skin), coma and respiratory failure leading to death. 

Chiến lược phòng ngừa quá liều 

  • Không sử dụng khi chỉ có một mình
  • Use fentanyl test strips as a precaution
  • Carry Narcan and be trained in its use
  • Tìm kiếm biện pháp điều trị và hỗ trợ

[Lên đầu trang]

 
Xylazine

Xylazine (also called “tranq” or “tranq dope”) is a powerful non-opioid sedative or tranquilizer that is increasingly being found in the US illegal drug supply and linked to overdose deaths. Due to its impact on the opioid crisis, fentanyl mixed (adulterated) with xylazine has been declared an emerging threat by the White House’s Office of National Drug Control Policy. In one study, xylazine was found in almost 80% of drug samples that contained opioids (Maryland, 2021-2022). In another, xylazine was found in 31% of heroin and/or fentanyl overdose deaths (Philadelphia, 2019). [Source: CDC]

Symptoms and health risks of xylazine

  • Sedation, difficulty breathing, dangerously low blood pressure, slowed heart rate, wounds that can become infected, severe withdrawal symptoms, death.

Reduce the overdose and the harms of overdose 

  • Never use alone.
  • Provide rescue breaths, especially for people who have used xylazine since xylazine causes breathing to slow down. Harm reduction experts also suggest rolling individuals on their side, into the recovery position.
  • Carry naloxone and learn how to use it. Because xylazine is often mixed with opioids like fentanyl, naloxone should be given in response to a suspected overdose to reverse any possible opioid effects. Importantly, naloxone will not reverse effects of xylazine. In the event of an overdose, call 911 for additional medical treatment.
  • Reduce injection-related risks by using sterile injection equipment, rotating injection sites, allowing skin veins time to heal before another use, and taking drugs in other ways besides injection.
  • Test drugs before using. There are commercially available test strips to test for the presence of xylazine in a sample of drugs. Test strips are available free of cost at a variety of local programs (see "Local services and support" section below).

[Top of Resources Section]  |  [Top of Page]

 
Test Strips for fentanyl and xylazine

  • Fentanyl and Xylazine Test Strips can tell you if your drugs contain the synthetic opioid Fentanyl or the non-opioid sedative Xylazine. Both are frequently found in street drugs. Xylazine is always cut in with fentanyl, so drugs that test positive for xylazine will also contain fentanyl.
  • If used correctly, these test strips can help to prevent overdose deaths and, with other risk reduction practices, save your life.
  • Fentanyl Test Strips are blue and marked with the letters “FYL”.
  • Xylazine Test Strips are red and marked with the letters “XYL”.

Image with steps typed out for how to test with test strips. Right click to open the image to full size or click the link below for a PDF version

Image with steps typed out for how to test with test strips. Right click to open the image to full size or click the link below for a PDF version

 
PDF version for how to use xylazine and fentanyl test strips. 


 
NYS Drug Checking: Data on New York’s Unregulated Supply

New York's Drug Checking Service offers people who use drugs timely and detailed information on the contents of their drugs, helping them to make more informed decisions.

This service also shares information on New York's unregulated drug supply with harm reduction workers and clinicians to help them tailor the care they provide to people who use drugs, while informing advocacy, research, and policy.

The data page includes: Total samples, Monthly samples, Expected drugs, Expected vs. actual drug, Monthly trends, Noteworthy drug trends. The page also links to FAQs on drug checking, Drug Dictionary, Alerts, Resources.

 
Opioid Overdose Prevention Program (NYS OOP)


[Top of Resources Section]  |  [Top of Page]


Naloxone (Narcan®)

Naloxone (Narcan®) is a medication that can reverse the effects of an overdose from opioids, including fentanyl, heroin, and opioid-based pain killers. It is a tool that community members can use in emergency situations where opioid overdose occurs, providing a chance for individuals to receive further medical care and treatment.

 

Using Narcan

Used correctly, naloxone can reverse an opioid overdose. When Narcan is administered, it attaches to receptors in the brain and blocks opioids from having their usual effects. This helps to rapidly reverse an overdose by restoring normal breathing and providing an opportunity for medical assistance. There is no safety risk associated with naloxone.

 
How to Give Narcan:

  1. Call 9-1-1
  2. Carefully remove Narcan from packaging
  3. Hold the nasal spray with your thumb on the plunger
  4. Tilt the individuals’ head back
  5. Place the tip of the nasal spray in either nostril of the person experiencing an overdose, firmly press the plunger and release the entire dose of medication.
  6. Wait 2-3 minutes while checking for responsiveness
  7. If there is no response, give additional dose, switching nostrils, until help arrives.
First dial 9-1-1  Peel open the Narcan spray pack  Position the Narcan spray in your hand  Tilt back the head, put the Narcan spray nozzle in the nostril, push the plunger in all the way  Put the individual in the recovery position  Check to be sure the individual is breathing

Click here to open a 5-step guide for giving naloxone nasal spray.
Remember to always DIAL 9-1-1 FIRST. (Click here for a PDF.)

 
Watch this 30-second video for a quick "Naloxone/Narcan How-To" (30 seconds).

 
The video below shows you the signs of an overdose and how to respond and take the steps to prevent opioid overdose.

 
For additional information on how to use Naloxone (Narcan®), dial 2-1-1 for information about where you can get trained on how to use Naloxone (Narcan®) in our community.

 
Carry a Narcan kit with you

Opioid Overdose Prevention Programs (OOPPs) are organizations that provide individuals with training and a FREE Narcan kit to carry and dispense this potentially life-saving medication. OOPPs are registered by NYS Department of Health.

FREE Narcan kits are available at one of the local registered OOPP community agencies listed below.

For additional options Dial 2-1-1 (1-877-211-8667) 24/7. Or text your Zip code to TXT211 (898211). Available M-F 9 AM to 4 PM

 

Pharmacy Standing Order:

A statewide pharmacy standing order allows anyone* to get naloxone (Narcan®) nasal spray at a pharmacy without a prescription in NYS. Ask for it at the pharmacy counter. Insurance covers up to $40 copay. If you don’t have insurance, you can buy naloxone at the pharmacy.

*Dispensing to adolescents under age 18 is at the discretion of the pharmacist.


[Top of Resources Section]  |  [Top of Page]


Local and regional services and support


Trường hợp khẩn cấp

  • Gọi ngay cho 911 nếu bạn hoặc ai đó mà bạn biết đang gặp trường hợp khẩn cấp về y tế.
  • Dịch vụ Khủng hoảng và Phòng chống Tự tử, Đường dây về khủng hoảng, 9-8-8, cung cấp các dịch vụ tư vấn khủng hoảng miễn phí và bảo mật 24/7.

 
Ngăn ngừa

  • Chương trình Southern Tier AIDS (STAP): cung cấp các dịch vụ HIV/AIDS toàn diện ở Southern Tier của NY. Họ đem đến Chương trình Phòng ngừa Quá liều Opioid, cung cấp cho các cá nhân chương trình đào tạo, bộ dụng cụ Naloxone và đơn thuốc để có thể mang theo và phân phối loại thuốc có khả năng cứu sống này.
  • Hiệp hội Sức khỏe Tâm thần ở Quận Tompkins, trang chủ, được thành lập vào năm 1954, để giải quyết các nhu cầu về sức khỏe tâm thần trong cộng đồng Ithaca.
    • Trung tâm Hi vọng và Phục hồi Jenkins là một trung tâm tiếp nhận dành cho những người sử dụng hoặc đã sử dụng các dịch vụ sức khỏe tâm thần. Trung tâm Jenkins cung cấp một môi trường an toàn, nơi khách hàng sức khỏe tâm thần có thể thư giãn, vui chơi với những người có cùng hoàn cảnh và chia sẻ thông tin và hỗ trợ.
  • Văn phòng Hỗ trợ và Cai nghiện Tiểu bang New York tổ chức "Dự án COPE", một trang web thúc đẩy giáo dục phòng ngừa và giảm tác hại của tình trạng quá liều ở Tiểu bang New York. Mục tiêu của sáng kiến này là giúp cho mọi người học cách ngăn ngừa tình trạng sử dụng thuốc quá liều và cứu mạng sống trong cộng đồng của họ.
  • Các nguồn lực bổ sung cho các dịch vụ phòng ngừa: Danh mục Nhà cung cấp của Viện AIDS NYS

 
Using

  • Các địa điểm thu gom và xử lý vật sắc nhọn ở Quận Tompkins
  • Never Use Alone hotline. Dial 1-877-696-1996. An operator will stay with you while you use, and call emergency services if needed.
  • Test strips for Fentanyl and test strips for xylazine are available for free at the Southern Tier AIDS Program, REACH Medical, Cayuga Addiction Recovery Services, and Tompkins County Whole Health's office at 201 E. Green St.
  • Narcan, fentanyl testing strips and xylazine testing strips can be ordered free of cost and delivered to your home via NYS OASAS. Complete the order form online at: oasas.ny.gov/harm-reduction.
  • MATTERS facilitates rapid referrals to outpatient treatment for opioid and substance use disorders. Referrals are submitted online 24/7, 365 days a year by participating referral sites throughout NYS. Individuals may request test strips through the MATTERS website. Find them at mattersnetwork.org. Get the MATTERS Network mobile app on the App Store or Google Play.
  • Các nhóm hỗ trợ cộng đồng luôn sẵn sàng trợ giúp các cá nhân trong quá trình cai nghiện và phục hồi, cũng như trợ giúp bạn bè và gia đình chịu ảnh hưởng từ việc người thân của họ sử dụng chất kích thích.

[Lên đầu trang]


Điều trị

  • Cayuga Addiction Recovery Services (CARS) offers intensive residential and out-patient treatment services, including Medication Assisted Treatment (MAT). CARS offers Open Access Monday thru Thursday from 8:30 a.m.–4:00 p.m. Clients need only to bring an insurance card, if they have one. 607-273-5500.
  • REACH Medical provides medical and behavioral services, including MAT. The REACH Project is a non-profit operating as a low threshold, harm reduction medical practice in Ithaca. Reach Medical offers a wide range of services including: opioid replacement therapy, medical cannabis certification, Hep C treatment, primary care and behavioral services, in a stigma-free, inclusive setting. 607-273-7000. REACH Project Facebook page.
  • Văn phòng Hỗ trợ & Dịch vụ Cai nghiện (OASAS) của NYS: Công cụ tìm kiếm biện pháp điều trị
  • About Medication Assisted Treatment (MAT)


Phục hồi

  • Ithaca Community Recovery, is a non-profit organization that provides a meeting and activity space for Ithaca’s recovering community. They host a variety of meetings, including Alcoholics Anonymous, Al-Anon Meetings, Narcotics Anonymous, and more. Go to their website for meeting schedules.
  • Mental Health Association in Tompkins County was established in 1954 to address mental health needs in the Ithaca community.
    • Trung tâm Hi vọng và Phục hồi Jenkins là một trung tâm tiếp nhận dành cho những người sử dụng hoặc đã sử dụng các dịch vụ sức khỏe tâm thần. Trung tâm Jenkins cung cấp một môi trường an toàn, nơi khách hàng sức khỏe tâm thần có thể thư giãn, vui chơi với những người có cùng hoàn cảnh và chia sẻ thông tin và hỗ trợ.


Ngăn ngừa tự tử

  • Dịch vụ Ngăn ngừa Tự tử và Khủng hoảng, cung cấp dịch vụ tư vấn khủng hoảng miễn phí và bảo mật. Bạn có thể liên hệ đường dây khủng hoảng 24/7 theo số 9-8-8.
  • Tompkins County Suicide Prevention Coalition.
  • The Sophie Fund, Inc., một tập đoàn từ thiện phi lợi nhuận được thành lập vào năm 2017 để hỗ trợ các sáng kiến về sức khỏe tâm thần nhằm giúp đỡ những người trẻ tuổi ở Quận Tompkins và cả Ithaca. Tập đoàn hỗ trợ các chương trình và dự án; nâng cao nhận thức và chống lại sự kỳ thị về bệnh tâm thần và biện pháp điều trị; thúc đẩy tinh thần "không tự tử" trong cộng đồng; và phục vụ như một bên hỗ trợ trong cộng đồng cho những người trẻ tuổi đang vật lộn với bệnh tâm thần. 


Quốc gia

  • Đường dây trợ giúp quốc gia của SAMHSA FindTreatment.SAMHSA.gov/, 1-800-662-4357 (TRỢ GIÚP). Đường dây trợ giúp cung cấp thông tin miễn phí và bảo mật bằng tiếng Anh và tiếng Tây Ban Nha cho các cá nhân và thành viên gia đình phải đối mặt với việc lạm dụng chất kích thích và các vấn đề về sức khỏe tâm thần. 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần. Trang web cũng có công cụ tìm kiếm địa điểm cho các dịch vụ điều trị gần nhất dựa trên mã zip đã nhập.
  • Tài nguyên SAMHSA dành cho gia đình đang đối phó với chứng rối loạn tâm thần và sử dụng chất kích thích

 Need help finding help?   Dial 2-1-1 (877-211-8667) for supportive referrals.

[Top of Resources Section]

[Lên đầu trang]