Qu'est-ce qu'une maladie à méningocoque ?
La maladie à méningocoque est causée par une bactérie appelée Neisseria meningitidis. Elle peut entraîner de graves infections du sang. Lorsqu'il y a une inflammation des membranes du cerveau et de la moelle épinière, on parle de méningite. La maladie frappe rapidement et peut entraîner de graves complications, y compris la mort.
Tout le monde peut contracter une maladie à méningocoque, bien que certaines personnes soient plus à risque. On observe plus souvent cette maladie chez les personnes répondant aux caractéristiques suivantes :
- Adolescents ou jeunes adultes
- Nourrissons âgés de moins d'un an
- Vivent dans des logements surpeuplés, comme les résidences universitaires ou les casernes militaires
- Voyagent hors des États-Unis, par exemple dans la « ceinture africaine de la méningite »
- Vivent avec une rate endommagée ou sans rate ou souffrent d'une drépanocytose
- Prennent le médicament Soliris® ou présentent une déficience des composants du complément (une maladie auto-immune héréditaire)
- Ont été exposées pendant une épidémie
- Travaillent dans un laboratoire avec des bactéries méningococciques
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes surviennent subitement, généralement 3 à 4 jours après l'infection. Cependant, ils peuvent se développer jusqu'à 10 jours après l'infection.
Les symptômes peuvent inclure :
- Apparition soudaine d'une forte fièvre
- Maux de tête
- Raideur de la nuque (méningite)
- Nausées et vomissements
- Éruption cutanée rouge à violette
- Faiblesse et sensation de mal-être
- Yeux sensibles à la lumière
Comment la maladie à méningocoque se propage-t-elle ?
Elle se transmet d'une personne à une autre par la toux ou lors d'un contact étroit ou prolongé avec une personne malade ou porteuse de la bactérie. Par contact, on entend le fait de s'embrasser, de boire dans le même verre ou de vivre ensemble. Jusqu'à une personne sur 10 est porteuse de la bactérie méningococcique dans son nez ou sa gorge sans être malade.
Existe-t-il un traitement ?
Le diagnostic précoce de la maladie à méningocoque est très important. Si elle est détectée suffisamment tôt, un traitement antibiotique peut être mis en place. Cependant, si l'infection a causé trop de dégâts, les antibiotiques ne pourront pas prévenir la mort ni de graves problèmes de santé à long terme. La plupart des personnes qui l'attrapent reçoivent des soins en milieu hospitalier en raison d'infections graves et potentiellement mortelles.
Quelles sont les complications ?
On estime que 10 à 15 % des personnes qui contractent une maladie à méningocoque en meurent. Parmi les survivants, jusqu'à un sur cinq aura une invalidité permanente. Les complications peuvent inclure :
- Perte d'audition
- Lésions cérébrales
- Lésions rénales
- Amputations de membres
Que dois-je faire si moi ou un de mes proches est exposé à cette maladie ?
Si vous êtes en contact étroit avec une personne atteinte d'une maladie à méningocoque, parlez avec votre médecin du risque que cela représente pour vous et votre famille. Il pourra vous prescrire un traitement préventif par antibiotique.
Quel est le meilleur moyen de prévenir les maladies à méningocoque ?
Le meilleur moyen de prévenir cette maladie est de se faire vacciner. Des vaccins sont disponibles pour les personnes âgées de 6 semaines et plus. Plusieurs vaccins offrent une protection contre les cinq principales souches bactériennes à l'origine des maladies à méningocoque :
- Tous les adolescents doivent recevoir deux doses du vaccin contre les souches A, C, W et Y, également appelé vaccin MenACWY ou MCV4. La première dose est administrée entre 11 et 12 ans, et la deuxième dose (rappel) à 16 ans.
- Les adolescents doivent impérativement recevoir la dose de rappel à l'âge de 16 ans afin d'être protégés pendant la période où ils sont le plus à risque de contracter la maladie à méningocoque.
- Les adolescents et les jeunes adultes peuvent également être vaccinés contre la souche B en recevant le vaccin MenB. Demandez à votre médecin s'il vous recommande de vous faire vacciner contre la souche B.
- Les autres personnes qui doivent recevoir des vaccins antiméningococciques sont les suivantes :
- Nourrissons, enfants et adultes atteints de certaines pathologies
- Personnes exposées pendant une épidémie
- Voyageurs qui se rendent dans la « ceinture de la méningite » de l'Afrique subsaharienne
- Recrues des forces armées
- Veuillez parler à votre médecin si vous pensez présenter un risque accru.
Qui ne devrait pas se faire vacciner ?
Il est préférable que certaines personnes ne reçoivent pas le vaccin antiméningococcique ou qu'elles attendent avant de le faire.
- Informez votre médecin si vous souffrez de graves allergies. Toute personne ayant déjà eu une réaction allergique grave à une dose précédente du vaccin antiméningococcique ne doit pas recevoir une autre dose du vaccin.
- Toute personne étant très allergique à l'un des composants du vaccin ne doit pas se faire vacciner.
- Toute personne étant modérément ou gravement malade le jour de l'injection devrait probablement attendre d'aller mieux. Les personnes légèrement malades peuvent généralement recevoir le vaccin.
Quelles sont les exigences en matière de vaccin antiméningococcique pour la fréquentation scolaire ?
- De la cinquième à la troisième, pour l'année scolaire 2018-2019 : une dose de vaccin MenACWY. Lors de chaque nouvelle année scolaire, cette exigence s'appliquera à une classe supérieure en plus jusqu'à ce que tous les élèves de la cinquième à la première soient obligés de recevoir une dose du vaccin MenACWY pour aller à l'école.
- 2019-2020 : cinquième, quatrième, troisième et seconde
- 2020-2021 et années suivantes : cinquième, quatrième, troisième, seconde et première
- Pour les élèves de terminale : deux doses du vaccin MenACWY
- La deuxième dose doit être administrée le jour du 16e anniversaire ou après.
- Les adolescents qui ont reçu leur première dose le jour de leur 16e anniversaire ou après n'ont pas besoin d'une autre dose.
Ressources supplémentaires :
- Maladie à méningocoque - Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC)
- Vaccination contre la méningocoque (CDC)
- Recommandations du Comité consultatif sur les pratiques de vaccination (ACIP - Advisory Committee on Immunization Practices) concernant les vaccins antiméningococciques (CDC)
- Voyages et maladie à méningocoque (CDC)
- Informations sur les maladies pouvant être prévenues par la vaccination
- Source : NYSDOH - Révision en août 2018. Publication TCHD en août 2019.
- Téléchargez la fiche d'information sur les maladies à méningocoque sur le site internet du NYSDOH (PDF, 90 KB)
