تم تحديث مصدر NYSDOH: يوليو 2017 يوليو | تم تحديث هذه الصفحة في 13 يوليو، 2018يوليو
ما هو داء لايم؟
داء لايم هو عدوى تسببها بكتيريا بوريليا برغدورفيري وينتقل إلى الإنسان من خلال لدغة القراد ذي الأرجل السوداء (أو قراد الغزلان) المصاب. ليست كل قرادات الغزلان مصابة بالبكتيريا. يمكن أن يصيب داء لايم الأشخاص في أي عمر. لا يتوفر لقاح لداء لايم في الوقت الحالي. داء لايم هو أكثر الأمراض المنقولة بالقراد انتشارًا في نيويورك، وقد تم الإبلاغ عنه منذ 1986.
من الذي يصاب بداء لايم؟
يمكن أن يصيب داء لايم الأشخاص في أي عمر. الأشخاص الذين يقضون وقتًا في الهواء الطلق في أنشطة مثل التخييم أو المشي لمسافات طويلة أو لعب الغولف أو العمل أو اللعب في البيئات العشبية والغابات هم أكثر عرضة لخطر التعرض. تكون فرص التعرض للدغة قراد الغزلان أكبر خلال أوقات السنة التي يكون فيها القراد أكثر نشاطاً. يمكن أن ينشط القراد في أي وقت تكون فيه درجة الحرارة أعلى من 45درجة فهرنهايت. تنشط صغار قراد الغزلان التي تسمى الحوريات من منتصف مايو إلى منتصف أغسطس وتكون بحجم بذور الخشخاش. ينشط القراد البالغ في الفترة من مارس إلى منتصف مايو ومن منتصف أغسطس إلى نوفمبر ويكون حجمه بحجم بذور السمسم تقريباً. يمكن لكل من الحوريات والبالغين نشر داء لايم. يمكن العثور على قراد الغزلان المصاب في جميع أنحاء ولاية نيويورك.
كيف ينتشر داء لايم؟
ليس كل قراد الغزلان مصابًا بالبكتيريا المسببة لداء لايم. يمكن أن تصاب القراد بالعدوى إذا تغذت على حيوانات مثل الفئران والثدييات الأخرى المصابة بالعدوى. يمكن أن ينتشر المرض عندما تلدغ القرادة المصابة شخصًا ما وتبقى ملتصقة به لفترة من الوقت. بشكل عام، يجب أن تكون العلامة متصلة لمدة 36 إلى 48 ساعة أو أكثر. لا ينتشر داء لايم من شخص إلى آخر. يعد انتقال البكتيريا من المرأة الحامل المصابة إلى جنينها أمرًا نادرًا للغاية.
ما هي علامات وأعراض داء لايم؟
عادةً ما تظهر الأعراض المبكرة في غضون 3 إلى 30 يوم بعد لدغة القراد المصاب. في 60-80 في المائة من الحالات، يظهر طفح جلدي دائري على شكل عين الثور يبلغ قطره حوالي بوصتين، ويسمى الحمامي المهاجرة، ويتسع حول مكان لدغة القراد أو بالقرب منه. في بعض الأحيان، تظهر العديد من مواقع الطفح الجلدي. عادةً ما يكون واحد أو أكثر من الأعراض التالية علامة على المرحلة المبكرة من مرض لايم: قشعريرة وحمى وصداع وإرهاق وتيبس الرقبة وآلام العضلات و/أو المفاصل وتورم الغدد. إذا لم يتم التعرف على داء لايم أو لم يتم علاجه في المرحلة المبكرة، فقد تحدث أعراض أكثر حدة. ومع تقدم المرض، يمكن أن يحدث إرهاق شديد وتصلب في الرقبة وألم في الرقبة ووخز أو خدر في الذراعين والساقين أو شلل في الوجه. قد لا تظهر الأعراض الأكثر حدة لداء لايم إلا بعد أسابيع أو أشهر أو سنوات من لدغة القراد. ويمكن أن تشمل هذه الأعراض الصداع الشديد والتهاب المفاصل المؤلم وتورم المفاصل ومشاكل في القلب والجهاز العصبي المركزي.
كيف يتم تشخيص داء لايم؟
قد تؤدي الأعراض واحتمال التعرض للدغة القراد إلى اشتباه مقدم الرعاية الصحية في الإصابة بداء لايم. في حالة الاشتباه، يمكن إجراء فحوصات مخبرية لتأكيد التشخيص.
ما هو علاج داء لايم؟
عادةً ما يتعافى المرضى الذين عولجوا بالمضادات الحيوية في المراحل المبكرة من داء لايم بسرعة وبشكل كامل. تشمل المضادات الحيوية المستخدمة عادةً للعلاج الدوكسيسيكلين أو أموكسيسيلين أو سيفوروكسيم أكسيتيل. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من أشكال معينة من الأمراض العصبية أو القلبية إلى علاج إضافي. من المهم التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بداء لايم. أفضل علاج لداء لايم هو الوقاية والتوعية.
هل الإصابة السابقة بداء لايم تجعل الشخص محصنًا ضد المرض؟
داء لايم هو عدوى بكتيرية. حتى لو تم علاجها بنجاح، قد يصاب الشخص بالعدوى مرة أخرى إذا تعرض للعض من قرادة أخرى مصابة بالعدوى في وقت لاحق.
ما الذي يمكن فعله للوقاية من داء لايم؟
إن أفضل طريقة للوقاية من داء لايم هي التوعية. بشكل عام، لا يمكن للقراد أن يقفز أو يطير على الشخص. فهي تنتظر في الغطاء النباتي وتتشبث بالحيوانات والبشر عندما يمرون بجوارها. عند التواجد في موطن يحتمل أن يكون موبوءاً بالقراد (المناطق المشجرة والعشبية) توخَّ الحذر بشكل خاص لمنع لدغات القراد، مثل ارتداء ملابس فاتحة اللون (لسهولة اكتشاف القراد) وإدخال السروال في الجوارب والقميص في السروال. افحص بعد كل 2 إلى 3 ساعة من النشاط الخارجي بحثاً عن القراد على الملابس أو الجلد. نظف أي قراد على الملابس أو الجلد قبل أن يعلق بالجلد. يجب إجراء فحص شامل لأسطح الجسم بحثاً عن القراد الملتصق في نهاية اليوم. إذا تمت إزالة القراد الملتصق في غضون 36 ساعة، فإن خطر الإصابة بالعدوى المنقولة بالقراد يكون في حده الأدنى. لإزالة القراد بطريقة صحيحة، يرجى مشاهدة الفيديو على إزالة القراد. لا يتوفر لقاح لداء لايم في الوقت الحالي.
يمكن أن تكون طاردات الحشرات فعالة في الحد من لدغات القراد التي يمكن أن تنشر المرض. إذا قررت استخدام طارد الحشرات، استخدم فقط ما تحتاجه والكمية التي تحتاجها لحالتك. يمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات عن طارد الحشرات على وكالة حماية البيئة - طارد الحشرات .
بالإضافة إلى ذلك:
- تأكد من اتباع إرشادات الملصق.
- حاول التقليل من استخدام المواد الطاردة للحشرات من خلال ارتداء أكمام طويلة وسراويل مدسوسة في الجوارب أو الأحذية الطويلة.
- يجب ألا يتعامل الأطفال مع المواد الطاردة للحشرات إلا تحت إشراف الكبار. يجب على البالغين وضع المواد الطاردة للحشرات على أيديهم أولاً ثم دهنها برفق على جلد الطفل المكشوف. تجنبي وضعه مباشرة على أيدي الأطفال. بعد العودة إلى الداخل، اغسلي جلد الطفل وملابسه المعالجة بالماء والصابون أو اغسلي جلد الطفل المعالج بالماء والصابون أو قومي بتحميمه.
- لا تضعيه بالقرب من العينين أو الأنف أو الفم واستخدميه باعتدال حول الأذنين.
- بعد العودة إلى الداخل، اغسل الجلد المعالج بالماء والصابون.
يمكن أن تحمل الحيوانات الأليفة القراد إلى المناطق التي تعيش فيها، لذا من المهم فحص الحيوانات الأليفة بحثاً عن القراد قبل دخولها المنزل.
كيف يجب إزالة القراد؟
أمسك أجزاء الفم بالملاقط في أقرب مكان ممكن من موقع التعلق (الجلد). احرص على عدم الضغط على جسم القراد أو سحقه أو ثقبه، فقد يحتوي على سوائل معدية. اسحب بقوة وثبات لأعلى لإزالة القراد. بعد إزالة القراد، قم بتطهير مكان اللدغة جيداً واغسل يديك. أنشأت إدارة الصحة في نيويورك (NYSDOH) مقطع فيديو عن الإزالة السليمة للقراد(الإزالة السليمة للقراد) وبطاقة قابلة للطباعة تحتوي على خطوات إزالة القراد(بطاقة كيفية إزالة القراد). راجع أو اتصل بالطبيب إذا كانت هناك مخاوف بشأن عدم اكتمال إزالة القراد. لا تحاول التخلص من القراد باستخدام الفازلين أو السجائر المشتعلة أو غيرها من العلاجات المنزلية لأن ذلك قد يزيد من فرصة الإصابة بمرض من الأمراض المنقولة بالقراد.
المصدر: NYSDOH. تم التحديث بواسطة NYSDOH يوليو. 2017. تم النشر على موقع TCHD يوليو. 2018.
