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COVID19 Vaccine Registry Form Spanish Language

Registro de vacunación contra el
nuevo coronavirus 2019 (COVID-19)


LA SALUD Y EL BIENESTAR de nuestra comunidad son nuestra máxima prioridad. El Departamento de Salud del Condado de Tompkins (TCHD, por sus siglas en inglés) está trabajando de cerca con los socios comunitarios para prevenir y responder al brote del nuevo coronavirus (COVID-19) que está en constante evolución.


Vaccine Icon -- Vaccines Protect Us All #7A015BFormulario de registro de vacunación
contra el COVID-19 del
Departamento de Salud del Condado de Tompkins

A medida que se amplían la elegibilidad y el suministro de la vacuna contra el COVID-19, el Departamento de Salud del Condado de Tompkins (TCHD) continúa planificando un despliegue equitativo para los residentes. El objetivo de este registro es que el TCHD comprenda mejor la demanda de la vacuna y se comunique directamente con aquellas personas que sean elegibles para recibir la vacuna cuando las dosis estén disponibles.

El TCHD alienta a todas las personas que sean elegibles a recibir la vacuna cuando puedan hacerlo. De ser posible, las personas deberían continuar buscando citas de vacunación disponibles a través de las farmacias y los centros estatales. Este registro no reemplaza dichos procesos. Por favor, continúe intentando recibir la vacuna a través de otros centros.

Cómo se utilizará esta información

El TCHD utilizará este registro para distribuir enlaces (o llamar si la persona no tuviera acceso a una computadora) para que los grupos elegibles se registren para las citas de vacunación disponibles. Este registro no garantiza una cita de vacunación. Estos datos no serán vendidos ni utilizados para ningún propósito distinto a lo indicado en el formulario.

Cómo utilizar este formulario
  • Ingrese su información a continuación, de manera exacta y veraz.
  • Cuando la vacuna esté disponible, usted recibirá una llamada/un correo electrónico para fijar la fecha y hora de su cita sobre la base de la información de contacto que usted consigne en este formulario.
  • Por favor, no llame para preguntar en qué lugar de la lista se encuentra; esta no es una lista de espera.
  • Para las personas que no tengan una computadora o acceso a Internet, un/a amigo/a, pariente o el 211 puede registrar a la persona e indicar que no tiene acceso a Internet. Si se indica esto, la persona recibirá una llamada cuando sea su turno para recibir la vacuna.

PARA ELIMINAR su nombre del Registro, envíe un correo electrónico a COVID19vaccines@tompkins-co.org.


Regístrese aquí 

Si su navegador no muestra en pantalla el formulario del registro que aparece debajo de la línea, por favor, llame al 2-1-1 para brindar la misma información que se solicita en el formulario. 

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